DALK è una procedura di trapianto di cornea a spessore parziale che prevede il trapianto selettivo dello stroma corneale, lasciando in sede la membrana Descemet nativa e l’endotelio. Un trapano di diametro appropriato viene utilizzato per praticare un’incisione a spessore parziale nella cornea del paziente, seguita da pneumodissezione o dissezione manuale dello stroma anteriore. Questo è seguito dal posizionamento di un innesto preparato da un punzone a tutto spessore in cui è stato rimosso il complesso donatore endotelio-membrana Descemet.
L’intenzione è quella di preservare la membrana di Descemet e l’endotelio del paziente. Simile a PK, l’innesto è fissato con suture interrotte e/o in esecuzione e questi vengono poi selettivamente rimossi dopo l’intervento. DALK è utile per i processi che coinvolgono lo stroma corneale in presenza di endotelio sano.